Come quell’adagio “ride per non piangere” che prende vita.
Come quell’adagio “ride per non piangere” che prende vita.
Questo è il motivo per cui è importante identificare i sintomi e considerare di parlare con un professionista della salute mentale per una valutazione.
I sintomi del disturbo bipolare
Tipicamente, il disturbo bipolare è associato a due stati d’animo predominanti: mania e depressione. Quindi i sintomi generalmente rientrano in una o entrambe le categorie.
Il bipolare I richiede solo un episodio maniacale. Tuttavia, le persone che vivono con il bipolare II avranno una forma di mania insieme alla depressione.
Secondo il Manuale diagnostico e statistico dei disturbi mentali (DSM-5), ci sono diversi sintomi che possono manifestare le persone che vivono con il disturbo bipolare.
L’ipomania è leggermente diversa
I sintomi dell’ipomania sono simili alla mania ma diversi solo per il fatto che:
Una diagnosi potrebbe essere determinata dopo solo 4 giorni consecutivi di 3 o più sintomi, ciascuno che dura per la maggior parte della giornata. Sebbene i sintomi possano durare più a lungo, le imponenti fluttuazioni dell’umore sono evidenti agli altri ma non disturbano profondamente il lavoro, scuola o vita sociale.
Leggi i sintomi dell’ipomania.
Quello che senti e come lo chiama il dottore
Spesso, tu o una persona cara avete cercato di esprimere sentimenti solo per essere chiusi da un confidente. Ciò che è stato costruito viene liquidato come “emozioni”, una “fase” o etichette condiscendenti più dure.
Forse dopo aver cercato aiuto, sei sopraffatto da tutti i termini e gli acronimi che i medici buttano in giro o ti danno “maggiori informazioni su”.
Dai un’occhiata a questa chiave dei termini del disturbo bipolare.
| Ti senti | I clinici lo chiamano | Come lo spiegano |
|---|---|---|
| Iperattività spontanea nella tua mente e con il tuo corpo. Può sembrare uno “sballo” rispetto a un episodio depressivo, ma è un’euforia che sale a un’intensità imprevedibile. Dai pensieri incessanti alla sensazione di energia legata anche con poco sonno. Irrequieto, agitato, facilmente irritabile. | Mania | Un periodo distinto di umore persistentemente elevato, esagerato o irritabile. Può anche includere un comportamento o un’energia anormalmente diretti all’obiettivo che dura almeno una settimana. |
| Energia spontanea o agitazione. Non è completamente come la mania; forse non così evidente agli altri e non stimola le legittime conseguenze sociali, legali, accademiche o lavorative. | ipomania | Il prefisso hypo- significa “sotto”. I sintomi dell’ipomania sono appena al di sotto della soglia di intensità rispetto a quelli dei sintomi maniacali. |
| Molto più profondo di “triste”. Come se non riuscissi a scuotere la malinconia. Ti senti così giù e i pensieri negativi sembrano annebbiare il tuo pensiero, persino rallentare i tuoi movimenti. Pensieri oscuri incombono sulla tua testa. | Depressione | Uno stato di persistente disperazione, malessere e mancanza di interesse, della durata di almeno 2 settimane. |
| Come se fossi stato gettato in una catapulta umana di massima energia (buona o cattiva sensazione) che può lanciarti oltre il controllo. Ciascuno può durare meno di una settimana intera o più. Non sempre inseguito o dato il via da un minimo della durata di almeno 2 settimane. Le conseguenze sociali, legali, accademiche o lavorative dei cambiamenti di umore sono state abbastanza legittime da allarmare te o i tuoi cari. | bipolare io | Episodi maniacali di varia durata. Può o meno includere episodi depressivi. |
| Come se fossi stato in una giostra di energia spontanea o agitazione e bassi deprimenti. Ognuno può durare una settimana o più. È sufficiente che gli altri se ne accorgano, ma spesso non stimola legittime conseguenze sociali, legali, accademiche o lavorative. | bipolare II | Episodi ipomaniacali (intensità maniacale meno grave, non durata) e depressivi di varia durata. |
| Gli stati d’animo depressivi e iperattivi sembrano meno una giostra di episodi, e più come una saga distinta seguita da uno scenario polare opposto. Ora che ci pensi, queste esperienze sono durate più di 2 anni. | Ciclotimia (sigh-clo-thigh-me-uh) | Una forma cronica ma più lieve di disturbo bipolare, in cui gli episodi di ipomania e depressione durano per almeno 2 anni. |
| Come quell’adagio “ride per non piangere” che prende vita. Tranne che ti senti come se stessi facendo entrambe le cose all’interno per giorni, settimane o mesi alla volta. | Caratteristiche miste | Una condizione in cui mania e depressione si verificano contemporaneamente. Gli individui potrebbero sentirsi senza speranza e depressi, ma energici e motivati a impegnarsi in comportamenti che possono avere esiti dannosi. |
| Come se le persone non lo capissero. Stai sperimentando cose con i tuoi sensi che gli altri dicono che non stanno realmente accadendo. Oppure, i tuoi pensieri potrebbero risultare confusi e le persone potrebbero dire che non sono razionali, ma sai in cosa credi! | Psicosi | Un sintomo di una condizione generale, sia essa mentale o medica. Compreso di allucinazioni e deliri. |
Cause del disturbo bipolare
Non esiste ancora una singola causa per il disturbo bipolare che sia stata scoperta. Come con tutte le condizioni psicologiche, il disturbo bipolare è complesso con molteplici fattori che contribuiscono, tra cui:
Ambientale. Fattori esterni, come lo stress o un evento importante della vita, possono innescare una predisposizione genetica o una potenziale reazione biologica. Ad esempio, se il disturbo bipolare fosse interamente genetico, entrambi i gemelli identici avrebbero il disturbo. Ma un gemello può avere la condizione, mentre l’altro no, implicando l’ambiente come potenziale concausa. Biologico. Alcuni messaggeri chimici (neurotrasmettitori) – tra cui serotonina e dopamina – potrebbero non funzionare correttamente in individui con disturbo bipolare. Genetica. Una storia familiare di disturbo bipolare o altre condizioni di salute mentale può rendere qualcuno predisposto al disturbo.
Fattori di rischio per l’insorgenza del disturbo bipolare
Ci sono almeno una manciata di fattori di rischio per il disturbo bipolare, tra cui:
qualsiasi altro disturbo psicologico una storia familiare di disturbo bipolare o altri disturbi psicologici importanti cambiamenti nella vita, associati a un gene recessivo per il disturbo bipolare stress grave, associato a geni latenti per il disturbo bipolare negli ultimi anni, i cosiddetti eventi avversi dell’infanzia (ACE) sono stati collegati al disturbo bipolare
Ci sono molte altre cose che possono innescare specificamente episodi maniacali o depressivi. Questi non sono limitati a:
Uso di alcol o sostanze spesso assunto per lenire o intorpidire i sintomi effettivamente legati al disturbo bipolare non trattato, in un preoccupante ciclo di maltrattamento scatenante. Interazioni farmacologiche. Ad esempio, c’è un dibattito controverso e molti studi sul possibile legame tra antidepressivi ed episodi maniacali.
A loro volta, episodi maniacali o depressivi possono innescare pensieri suicidi o tentativi di suicidio.
Diagnosi del disturbo bipolare
In genere, uno psicologo, uno psichiatra o un altro professionista della salute mentale può diagnosticare il disturbo conducendo un colloquio clinico faccia a faccia.
Il colloquio clinico tu o la persona amata includerà domande dettagliate su di te e sulla storia medica e mentale della tua famiglia e sui tuoi sintomi.
Leggi perché accettare una diagnosi di disturbo bipolare è così difficile e cosa aiuta davvero.
La ricerca emergente ha trovato livelli ridotti di una componente di crescita nervosa coerente nelle persone con disturbo bipolare o depressione, rispetto agli individui senza nessuna delle due condizioni.
Spero in un esame del sangue
Con ricerche più affermate, un esame del sangue in futuro potrebbe aiutare a diagnosticare il disturbo bipolare.
Curare il disturbo bipolare
Il disturbo bipolare può essere gestito efficacemente con farmaci, psicoterapia e una routine per ridurre sia il numero di episodi che la loro intensità.
Farmaci per il disturbo bipolare
Stabilizzatori dell’umore
Questi farmaci sono prescritti per aiutare a stabilizzare i sintomi maniacali, prevenire episodi futuri e ridurre il rischio di suicidio. Gli stabilizzatori dell’umore sono i farmaci più comunemente prescritti per il disturbo bipolare. Il più noto di questi è il litio, che sembra essere efficace per la maggior parte delle persone che soffrono di episodi di mania o ipomania.
Altri farmaci comunemente prescritti per il disturbo bipolare includono farmaci anticonvulsivanti (o anticonvulsivanti) perché possono anche avere effetti stabilizzatori dell’umore.
Questi farmaci includono:
valproato (Depakote)carbamazepina (Tegretol)lamotrigina (Lamictal)gabapentin (Neurontin)topiramato (Topamax)
Antipsicotici atipici
Gli antipsicotici atipici sono stati originariamente sviluppati per trattare la psicosi.
Come gli stabilizzatori dell’umore di cui sopra, gli antipsicotici atipici possono aiutare a gestire gli episodi di umore. Questi farmaci sono comunemente prescritti per il disturbo bipolare:
cariprazina (Vraylar)aripiprazolo (Abilify)risperidone (Risperdal)olanzapina (Zyprexa)quetiapina (Seroquel)ziprasidone (Geodon)clozapina (Clozaril)olanzapina/fluoxetina (Symbyax)
Sebbene questi farmaci possano essere efficaci per molte persone, comportano il rischio di effetti collaterali.
Calcio-antagonisti
Questi farmaci sono usati per trattare l’angina e l’ipertensione https://prodottioriginale.com/alkotox/, ma possono anche essere prescritti off-label per il disturbo bipolare. Questo perché possono avere effetti stabilizzatori dell’umore con meno effetti collaterali, anche se dal momento che non sono così efficaci, non vengono spesso utilizzati.
I calcioantagonisti includono:
verapamil (Calan, Isoptin, Verelan) nimodipina (Nimotop)
Terapia di combinazione
Quando un farmaco non funziona, un team di trattamento potrebbe prescrivere due stabilizzatori dell’umore o uno stabilizzatore dell’umore insieme a un farmaco complementare per trattare sintomi come ansia, iperattività, insonnia o psicosi.
Ad esempio, in passato, Xanax (alprazolam) potrebbe essere stato prescritto per 2 settimane prima che i farmaci stabilizzanti dell’umore iniziassero a funzionare.
Tuttavia, molti prescrittori si stanno ora orientando verso l’uso di antipsicotici, poiché le benzodiazepine come lo Xanax hanno un alto rischio di astinenza e dipendenza.
Psicoterapia
La psicoterapia è una componente fondamentale della gestione del disturbo bipolare a lungo termine. Anche quando i tuoi episodi di umore si sentono sotto controllo, è comunque importante rimanere in trattamento.
Diversi metodi terapeutici si sono dimostrati efficaci nel trattamento del disturbo bipolare:
La terapia cognitivo comportamentale (CBT) aiuta le persone a sviluppare strategie per far fronte ai propri sintomi, modificare il pensiero e il comportamento negativi, monitorare gli stati d’animo e prevedere gli stati d’animo per cercare di incoraggiare il progresso. La terapia del ritmo interpersonale e sociale è una combinazione di terapia interpersonale e CBT. Questo nuovo trattamento si concentra sui cicli veglia-sonno (ritmi circadiani) per aiutare i clienti a stabilire e mantenere routine e costruire relazioni più sane. La psicoeducazione insegna alle persone il loro disturbo e trattamento e fornisce loro gli strumenti per gestirlo e anticipare i cambiamenti di umore. La psicoeducazione è preziosa anche per i propri cari.
Cosa è consigliato per il mio kit di strumenti per il disturbo bipolare?
Una volta che hai una diagnosi, ci sono dei passaggi che puoi adottare per alleviare la condizione. Ecco cosa suggeriscono i medici:
Prendi i farmaci prescritti. Consulta regolarmente un terapeuta. Continua a informarti sul disturbo bipolare e sul suo trattamento, poiché la ricerca è in continua evoluzione. Partecipa a comunità online o gruppi di supporto di persona. Rimani coerente con abitudini sane, tra cui: tecniche di gestione dello stress mangiare sano evitare alcol e sostanze non prescritte per dormire da 7 a 9 ore evitando potenziali fattori scatenanti
Prossimi passi
Iniziando a conoscere il disturbo bipolare, hai già fatto un primo passo fondamentale.
Se pensi che tu o una persona cara abbiate il disturbo bipolare, è importante essere valutati da un professionista della salute mentale. Per trovare un terapista nella tua zona, usa un motore di ricerca come questo, o parla con il tuo medico di base o la clinica di salute mentale della comunità per i riferimenti.
Se stai attraversando una crisi di salute mentale, è importante chiedere aiuto subito: un viaggio al pronto soccorso potrebbe essere la soluzione migliore.
Quando sei nel bel mezzo di un’emergenza di salute mentale, potresti sentirti completamente solo. Questo può sembrare particolarmente vero se sei isolato o nel cuore della notte.
Quando succede qualcosa del genere, potresti chiederti se tu o la persona amata dovreste sopportarlo o se è abbastanza serio da cercare un aiuto immediato.
Nelle emergenze di salute mentale, puoi andare al pronto soccorso (ER) per un aiuto immediato.
Che tipo di condizioni di salute mentale si vedono al pronto soccorso?
Crescono le visite al Pronto Soccorso per crisi di salute mentale. Almeno il 6% delle visite al pronto soccorso degli adulti è dovuto a disturbi di salute mentale, così come il 7% delle visite pediatriche.
Ciò riflette un aumento delle condizioni di salute mentale, in generale. Secondo uno studio del 2021, questo era particolarmente vero durante il culmine della pandemia di COVID-19.
Alcune condizioni di salute mentale comuni che possono essere osservate al pronto soccorso includono:
schizofreniadisturbo bipolaredisturbi d’ansiaattacchi di panicodisturbo schizoaffettivodepressione
Tieni presente che questo non è un elenco esaustivo. Ciò che conta di più è che dovresti cercare assistenza se ritieni che la tua sicurezza sia a rischio, se stai avendo sintomi gravi o pensi di poter avere un episodio di psicosi.
Quando dovresti considerare di andare al pronto soccorso?
“Se sei mai preoccupato per la sicurezza, dovresti andare al pronto soccorso”, afferma Isabelle Morley, PsyD, di Boston, Massachusetts, specializzata nell’aiutare le persone ad affrontare problemi di salute mentale, oltre a fornire terapia di coppia e coaching.
“Ciò significa che se pensi che tu o qualcun altro potreste ferirvi gravemente o avere pensieri suicidi, cercate immediatamente un aiuto psichiatrico. Il pronto soccorso è il posto giusto dove andare”, aggiunge.
Se vedere un medico privato o andare in un centro di salute mentale non è possibile durante una crisi di salute mentale, andare al pronto soccorso potrebbe essere la tua unica opzione.
Oltre all’autolesionismo e ai pensieri suicidi, dovresti considerare di andare al pronto soccorso se stai riscontrando quanto segue:
allucinazioni visive o uditive deliri sintomi DOC che sono diventati pericolosi effetti collaterali di farmaci gravi insonnia grave aggressione o aggressione paranoiaconfusionemania
Andare al pronto soccorso può sembrare un’esperienza travolgente. I pronto soccorso, dopotutto, sono spesso rumorosi, affollati e caotici, a volte con lunghi tempi di attesa.
Eppure, può essere confortante sapere che i servizi di crisi sono disponibili per aiutare ovunque, in qualsiasi momento e per chiunque.
Inoltre, la maggior parte dei pronto soccorso mirerà a rendere il tuo soggiorno il più confortevole possibile. Coperte calde, cibo e bevande sono spesso fornite quando viene determinata una linea d’azione.
Cosa devi aspettarti quando arrivi?
“Al pronto soccorso, sarai visto da un team di infermieri e medici, probabilmente incluso uno psichiatra”, dice Morley. In alcuni pronto soccorso potresti essere visitato da uno psicologo o da un altro psicoterapeuta oltre all’équipe medica.
Ti faranno domande su quanto segue:
i tuoi sintomi attualiquando i tuoi sintomi sono iniziatila tua storia di salute mentalequalsiasi diagnosi medica rilevante
Se sei andato al pronto soccorso a causa di pensieri suicidi, probabilmente verrai valutato per il rischio. Questo aiuterà il tuo team medico a determinare il livello di cure di cui hai bisogno.
Per altre condizioni, sarà probabilmente inclusa una valutazione per determinare una “diagnosi funzionante”. Questo aiuterà a ritagliarsi un piano d’azione.
Morley dice che probabilmente ti verrà chiesto se hai già un team di trattamento. In questo modo “possono mettersi in contatto con il tuo terapeuta o prescrittore”.
Ti verrà anche chiesto di compilare documenti e rispondere a domande sull’assicurazione e sulla tua storia medica. Questo potrebbe sembrare un compito umile quando stai attraversando un’emergenza, ma è necessario. Assicurati di prenderti il tuo tempo e di essere onesto sulla tua storia medica e sui farmaci che stai già assumendo.
